他们来到咸宁之后,被紧急调往出现重症的赤壁市,参与组建ICU,迎来第一批新冠肺炎重症患者;他们在重症,也遭遇了第一次职业暴露的风险;他们从“茫然未知”进入紧急成立ICU时,也面临着前所未有的压力;他们第一次做气管插管,吸痰等操作,也承受了常人无法想象的繁重的身体压力……
云南医疗队中的“赤壁重症7剑客”。
3月16日,随着咸宁最后三名在院治疗的新冠肺炎危重症病人,核算检测成为阴性之后,三名病人的治疗主攻方向,已经开始转向重症其他基础病症、并发症的治疗。这意味着,如无意外,云南医疗队最初到达咸宁时,临危受命组建的一个7人(医院三名医生四名护士)组成“突击重症组”使命基本完成。
赤壁“古战场”,从2月2日开始,这个“突击重症组”是云南医疗队因为组建之初就被紧急调往赤壁救治赤壁重症。他们因此自嘲是“赤壁重症7剑客”。3月16日,也正好是“7剑客”之一医院主管护师赵苹的生日。她说,在即将胜利在望的时候,在咸宁度过了这个终生难忘的生日,在重症室里也流过泪、也哭过,但云南医疗队后面强大的支持,重症“赤壁7剑客”挥利剑斩病毒!希望就在前方。
7剑客名单
陈晓雷:医院重症医学科主治医师
郑朝平:医院重症医学科主治医师
杨鸿霜:医院重症医学科主治医师
杨明琼:医院重症医学科主管护师
高国师:医院重症医学科护师
赵苹:医院主管护师
吕国润:医院护师
7人临危受命“利剑出鞘”
1月27日,云南医疗队第一批队员到达咸宁。医院来到咸宁的“赤壁7剑客”他们不知道他们会走到一起。2月2日随着疫情变化,突然接到咸宁赤壁开始出现重症。这对于没有重症ICU医院来说,这是个一片空白的挑战!此时,医院重症医学科主治医师陈晓雷、主管护师杨明琼、护师高国师三人接到通知。医院赶往赤壁增援。杨明琼说:“接到这个通知我的内心忐忑不安,感觉身上责任重大,不知能否胜任与完成任务?”
简单收拾,拿起简易行李,三位临时抽派的队员赶到赤壁,当时云南医疗队领队王见昆处长和省二院副领队邓毅书院长亲自参与,与赤壁院方接洽组建重症事宜。2月3日,医院实地选看适合构建重症监护病房的区域,医院实际情况,最后将正在装修改造的外科11医院的临时重症监护室,随后,组织人员搬迁物资,杨医院一起规划科室三区两通道。
杨明琼
2月4日,医院最具有历史意义的一天!医务人员继续整理搬迁过来的仪器、药品、物品,清洁人员打扫消毒病区所有环境。当天中午12点,赤壁就接到将有4个危重患者要转来……重症刚刚组建,杨明琼担忧:“物资没有理顺,人员没有培训,目前不适合收治病人,最快也得明天早上。”
与时间赛跑,2个小时必须完成人员培训、物资整理、组织协调4个患者的所需物资准备,抢救仪器、药品、物品准备。当天晚上,4位重症病人紧急收治完毕。2月5日,赤壁第一批重症患者的治疗就正式开始……
挥剑斩病魔,他们在行动……
工作中的杨鸿霜
杨鸿霜说——2月7日,到达赤壁当天夜间即完成院内会诊3人。2月8日开始进入ICU病房参与查房及抢救病人,第二天早上9时许,其中一例重症新入疑似病人,氧饱和度40%,呼吸40次/分,心率次/分,有基础慢性肾功能衰竭病史。杨鸿霜和同事迅速投入工作,上无创呼吸机,开通静脉通道……随着氧饱和度的改善,病人生命体征逐渐平稳下来。11点零八分,另外一个无创呼吸机治疗的病人氧饱和度维持不佳,出现嗜睡及血压下降,当即决定开放气道做有创呼吸机治疗,气管插管成功后,调整呼吸机参数,扩容提升血压,氧饱和度慢慢升起来,血压也逐渐平稳……杨鸿霜说,一个ICU医生在隔离区,从每次查房到得到病人的信任、依赖、求助。听病人倾诉,教病人做床上运动,做膨肺锻炼,给病人讲讲小故事,安抚没有家属陪伴的病中情绪,病人咳咳喘喘的时候拍拍背,给一个鼓励的拥抱……这些都是ICU医生的工作日常。陪伴危重病人渡过一个个危险时刻,重症医生战胜的不仅仅是疫情,还有病魔留下的阴霾。
疲惫的小憩
陈晓雷——在赤壁记忆最深刻的是,2月8日11区收治一名疑似病历,患者呼吸困难改善不理想,呼吸频率仍快,氧饱和度低,有插管机械通气指征,因重症11区无有创呼吸机应用及护理经验,到下午患者心跳呼吸骤停,陈晓雷和护师高国师立即给患者实行胸外心脏按压,麻醉科医师给予开放气道,经过我和高国师轮流按压5分钟后患者心跳恢复,接呼吸机继续抢救,经抢救后患者病情趋于稳定。陈晓雷说诚实正直,敢于担当救治风险是他作为一个重症医生的原则。他说:“慷慨赴荆楚,白衣作战袍,坚定同湖北人民生死相依。”
郑朝平——印象最深刻的事是,曾经有过一次“职业暴露的危险”。医院,参与筹建ICU时,医院医护人员大多数没有经过ICU专科培训,他看到了当地医疗队对新冠肺炎重症治疗和护理工作的茫然、无助,特别连续死亡两人后,更是加重这种情绪。郑朝平刚刚到咸宁时候,医院,当时病人住院十多天,烦躁,攻击人,防护口罩质量不好,安抚病人后,口罩突然滑脱,后来郑朝平经过感控职业暴露处理和隔离,虽然没有危险,但想起那次,他依然有些心有余悸。
医院新冠ICU上班,提前半小时穿戴好防护服进入隔离区,1点到5点4个小时给3个危重患者翻身3次,更换大便3次,处理医嘱完成临时治疗4次,配液5次,留置胃管1次,喂药2次,吸痰4次,倾倒呼吸机螺纹管积水6次,更换静脉泵的药物4次,5点10分交班完毕出隔离区,此时的我才感觉到整个面部压痛感,颈部,背部腰部酸痛,饥肠辘辘,半小时脱防护服,半小时科室洗澡已经是凌晨6点,出来一放松的我顿时觉得疲惫与困倦席卷而来,但想着在我精心护理下,患者病情已经在明显好转,一想到这些所有的付出都是值得的,我们重症人不会放弃任何一个患者,哪怕再苦再累也会坚持到底。”在赤壁的几天,杨明琼说:“2月9日,重症隔离区出来回到酒店我第一次哭了!看着一个21岁的小护士恐惧和疲惫的眼神,想着她们和我女儿一样,种作为母亲的心疼让我失声痛哭了!”
工作中的杨明琼
高国师——看上去这位男护师长得很壮实,原本以为护士都是年龄漂亮弱小的小美女。见到高国师时,才明白重症护士的工作劳动力的强度有多大?重症护士平时给患者做生活护理就要有强有力的体力支撑,特殊时期,戴上N95,吸气阻力呼气阻力增加,防护服层层穿戴带来笨重感,护士就几乎要在缺氧的环境完成工作……高国师说:“本来就是男人,所以我们男护士应该扛起男人该扛起担子,不想让自己医学生涯留下遗憾。”
工作中的吕国润
赵苹、吕国润——两名重症护士身材都比较娇小,但作为重症室的护士,却承担了繁重的工作任务,科室护理人员很多都是由各个科室临时抽调组成,对ICU专业护理知识的渴求正处于膨胀期,每天除了顶班以外,还要兼顾带教工作,很多工作都是从零开始,她们要边干活边讲解收病人的流程,生命体征监测、气道管理,各种设备的使用、保养和消毒,乃至于翻身、擦洗等等。工作压力和劳动的强度虽然大,却没有压弯两位ICU护士的腰,任何问题她们都迎难而上,不厌其烦。在隔离区上一个班下来,衣服头发全湿了,就算出了隔离区也会到清洁区继续帮着配置液体,发放物品。虽然辛苦却从不见她们喊累。每一次看到她们瘦小的背影穿着防护服进入隔离区,如此弱小的身躯却承载着如“泰山”一般的压力,但他们认为,诚实、勇敢、担当,就是重症护士的担当。
工作中的杨鸿霜
重症剑指疫战胜利。
根据云南对口支援湖北省咸宁医疗队的统计,医疗队人,医生人中有51名重症医生,但其实,不管是什么科的医生,还包括医疗队名护理。其实,到达咸宁之后,几乎90%以上的医生护士,都进过重症室。“赤壁7剑客”只是医疗队重症救治奋斗中一个小小的缩影。目前,云南医疗队在咸宁的救治工作已经进入尾声,胜利在望,每一个云南医疗队员都是“重症剑客”,也包括在武汉、江汉、黄冈等云南医疗队的队员。在这场新冠肺炎的战斗里,他们敢于亮剑,能够亮出最锋利的剑!才能剑指胜利!云报全媒体记者
云报全媒体记者李荣杨峥3月16日发自湖北咸宁